Monday, February 08, 2021

《百格》深度訪談 - 解答程序疑惑

【深度访谈】大马冠病疫情 关键结构问题

大马冠病疫情高居不下,早前就有一些在隔离中心的人士投诉隔离中心病床不足、环境糟糕、缺乏饮用水、甚至缺乏医护人员,更有确诊者被拖延了好几日,才等来救护车载送入院。 针对这种种问题,百格尝试联系卫生部,但得不到答案。



1. 有不少患者表示在隔离中心期间他们被多次转移到不同的医院或隔离中心,卫生部转移患者的举动是否违反了隔离原则?
答:這個很難說,要看患者的具體臨床情況。那麼在什麼情況下患者會先送到醫院呢?
根據衛生部的新冠肺炎指南附件2(Annex 2):
需要入院的患者的條件包括:經過檢測實驗室確診為陽性,可是臨床上顯露出病發症狀;任何出現症狀的疑似病患(suspected case)包括親密接觸者,特別是擁有其他潛在醫療狀況或疾病、免疫力弱、孕婦、少於兩歲的幼小和大於60歲的樂齡人士。
但如果患者沒有症狀或出現輕微症狀而已,醫生可以建議直接送往低風險的隔離中心。
即使入院的病患也不會長久占霸病床,符合以下條件的也會轉移到低風險病床或隔離中心:
一. 從出現症狀算起至少7天已過去了
二. 症狀已出現顯著的康復,至少3天無需醫藥抑制病情,同時其他的潛在疾病也受到控制
2. 得到冠病”阳性”确诊报告开始计算的10天后,患者就可以直接出院吗?即使患者仍带有病症(如咳嗽、发烧、呼吸困难等)依然可以出院,并且不具感染性吗?
答:
同樣根據指南附件2:
即使是曾有症狀的病患,只要符合以下的條件,皆可出院:
一、從開始出現症狀算起至少10天過去了
二、至少24小時以上在沒有醫藥抑制的情況下,沒有了發燒症狀
三、其他的症狀比如咳嗽和呼吸困難已有顯著地改善
所以還帶有發燒病症或嚴重症狀的,是不可以出院的哦!
那些符合條件出院的,確實已不具感染性。
3. 诺希山早前说过,“10天后,患者体内的病毒不具有传染性,因此院方没有进行第二次swab test”这种处理方式正确/有效吗?相关的科学依据是什么?
答:其實早在去年5月26日,衛生總監已在媒體宣佈這項新指令,那也是根據當時最新的世界衛生組織的指南。各地多個科學實驗一再地證實有關事實,那就是在康復者的身體裡,從出現病狀算起,到了第二個星期,已沒有任何具有感染力的病毒可以傳染他人了。即使PCR一再地偵查到有病毒,這也無濟於事。根據新加坡當時的實驗資料顯示,還有百分之五的人到了症狀後的33天都還被偵察到有病毒;只有百分之三十在15天後,PCR才轉陰性。這是因為身體在解決了病毒威脅後痊愈過程,還有病毒殘骸需要排出身體,而PCR還是可以偵查到這些病毒殘骸。因此衛生部確實已沒有必要需要進行第二次檢測,也可以讓康復者出院騰出床位了。

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