Thursday, April 22, 2021

《开讲东方议题》 :我国疫情趋势与疫苗接种反应 (22/04)

 



*第四波疫情?*

大家都在谈第四波疫情已来到,因为各种数据已显示这个趋势,虽然卫生部和政府至今没有表明第四波是否已开始了以及该从哪个日子算起?
我们知道的是第三波疫情从9月20日算起,那时沙巴正举行州选。当疫情在十二月初刚出现放缓和好转的时候,政府开放所有的跨州活动,推波助澜第三波的更高峰。单日新增病例最高的那天是在今年1月30日,有5728宗病例;若以活跃病例来计算的话,我国医护前线人员最黑暗承受压力最糟糕的极点是在2月10日,国内有52186活跃病例。
来到了3月29日,单日新增病例在今年首次跌至三位数,那算是转捩点;活跃病例最低降至4月7日的14097个病例,然后就从此往上飙升。若参考政府的R指数推算,4月9日以后就处于高于1.0的状态,所以第四波应该已开始了。至于卫生部长说要看到新增病例归零阻断后才有新的一波的说法,我觉得这不可取,他应该没听过什么叫‘一波未平一波又起’的说法吧?
至于为何在四月我国的疫情又反弹?卫生总监说,这也是目前的全球趋势,听起来好像没错,因为4月18日那天全球疫情似乎抵达第三波的巅峰即单日新增病例达83万,可以媲美一月初的第二波数据。当中印度和巴西疫情恶化一再创新高,而我们的东南亚邻国也面临灾难。菲律宾在4月初屡创新高;连去年抗疫表现标青的泰国,也在最近的一波控制不住,上个周日达1767宗单日最高新增病例。可是,有人却问,为何不提纽西兰、澳洲、台湾、越南甚至是新加坡这些成功控制疫情的国家?里面除了越南之外,其余的都是岛国,我认为这样的比较在某个程度上不太公平。
我国在3月8日开始重开校园让学童返校学习,除了跨州禁令和一些人数限制的活动,这其实也宣告各行各业已几乎没有太多其他限制开业和操作,家家户户的成员开始出来见面、交流和活动,车龙重现。而疫苗接种阶段还未到第二期,意味着绝大部分人口仍未接种疫苗,那么,更多人与人之间的接触,再加上遵守防疫SOP的松懈等,所以不难明白为何单日新增病例止跌回扬,特别是当社区感染病源在较早前仍未完全根除。目前我国面临较严峻的考验是如何防止变种病毒在我国大肆散播,这些病毒比我国正流行的病毒病种更易散播。至今我国有接到一些零星的报告,一切还在监督和控制当中。
卫生部长已说明今年的开斋节恐怕游子又再次无法回乡过年。最近政府正控制着跨州人潮流动,避免红区州属把病源进一步散播。目前第四波疫情的重灾区是雪隆一带,还有砂拉越和吉兰丹。
我认为政府应该逐步地缩紧措施,特别是人潮控制和行动范围限制,再加上针对特定疫情恶化的州属地方施加更加严格的行管令,包括停业停课指令,如果当地疫情开始失控急需立刻降温。
公共医疗压力确实正在逐步增加:活跃病例如今攀升快速,需要重症加护病房和呼吸机的人数也显著增加。虽然比起第三波在2月初的时候,现在的数字基本上卫生部还可以应付,但如果疫情进一步恶化就很难说了。
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*疫苗接种反应与最新发展*
我国的疫苗接种计划已来到了第二期,可是截止前天的数据显示,已登记接种的只有910万人,仍少于四成合格的18岁以上全国人口。已至少接种一剂疫苗的人数目前仅有75万人,离要达至的80%人口全民群体免疫目标还差很远。
不否认近来有关疫苗的新闻或多或少影响一般民众的观感,甚至降低他们登记疫苗接种的意愿。
可是很多人存有对疫苗的误解,认为接种疫苗后仍会受感染,那么为何还要接种。
首先,确实疫苗不是仙丹,不能完全杜绝新冠病毒的感染。卫生部最近发布的数据显示,大约27万医护前线人员已接种疫苗,仅有9名在接种两剂疫苗两个星期后仍受感染。部长凯里强调这是0.003巴仙的病例,而且确诊的他们甚至没有出现任何症状,这其实正彰显疫苗的功效,而不是质疑疫苗。已有全球相当巩固的证据显示疫苗保护接种者免受严重疾病和死亡,同时能显著减少病毒的传播。如此一来,你就保护了自己和别人。
还有,很多人以为刚打了一剂疫苗就会立刻起保护作用,其实不然。第一剂打了以后的第一个星期,那人与没接种者在抵抗感染方面其实没有差别,疫苗的作用要比较迟才开始发挥,最好的效果必须是在第二剂打完后的两个星期。因此任何接种者在这段时间内都要切记这点,要继续遵守标准作业SOP防疫。卫生部的数据也说明有173名医护前线人员在这段时间内受感染,印证了我说的这点。
除了这个,更多乐龄人士担忧的是所谓的疫苗副作用,特别是当新闻报道说牛津/阿斯利康疫苗受到质疑会导致一小部分人出现凝血障碍问题,科学界还在研究调查此事。目前我国还没领到这个疫苗的订货,原本预计是在6月抵达,现在政府将检讨是否应该继续使用这疫苗。但目前我国使用的辉瑞和科兴疫苗至今没有什么出现任何严重副作用的案例,基本上是安全使用的。
要宣导疫苗接种,就要给民众正确和透明的资讯,更要强调已知的疫苗接种好处,鼓励害怕者放心,因为政府会照顾他们确保没事。事实上,很多人都打了没事,这些疫苗接种者可以成为宣导大使安抚那些仍害怕和抗拒的人。如果家里有老人,最好自己也充实了资讯后跟他们讨论,尤其是当他们收到了很多极可能错误或误导性的讯息。


部分内容出现在爱FM节目里的《开讲东方议题》访谈

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